醫療保健的部落格

第1章　緒　論

　　本章是進入藥物學領域的燈塔。將討論有關藥物學的定義、藥物的分類、藥物的標準與藥典、藥物的名稱、藥用度量衡、藥物製劑的型式、溶液濃度的計算，以及處方相關事項等。先期了解這些基本觀念，再進而探討藥物學內在深厚的知識。

　　藥物與人的關係密不可分，但「藥即是毒」亦是不爭的事實。擁有正確用藥觀念在醫護人員的專業素養中更顯得重要，除了了解藥物的療效外，對不同身體狀況、不同年齡的患者需選擇適當劑量、劑型與投藥途徑，更要考慮可能發生的不良反應或副作用並加以避免，如此才能確保醫療品質。

第一節　藥物學的定義及範圍

　　藥物（drugs）在荷蘭文寫成droog，意即乾的（dry），指用於醫療的物質。昔日乾燥植物是醫藥最大來源，因此使用藥物（drugs）這個名稱。中國康熙字典曰：「藥，治病草。」另外，相傳神農氏親嚐百草，並分為上、中、下三品，此乃傳統中藥的來源。

　　現在藥物是泛指對生物細胞的構造，或對組織、器官的生理功能產生影響的化學物質。人類廣泛使用各種藥品，不但增加農畜產量，更應用在治療疾病，提升慢性患者生活品質，預防疾病產生以維護健康的人生。研究藥物的來源、組成、物理化學性質、作用、治療用途、製劑、劑量、毒性，以及人體對藥物之吸收、分布、代謝、排泄及與各種藥物間相互關係的科學，即稱為藥物學（pharmacy）。其範圍包括了許多種學科，例如：藥理學（pharmacology）、藥物化學（pharmaceutical chemistry）、生藥學（pharmcognosy）、調劑學（dispensing）、藥劑學（pharmacy）、製藥工程、藥品鑑定學、治療學（therapeutics）、毒理學（toxicology）等。故藥物學乃一門綜合各種藥學學科的知識。

第二節　藥物的分類

壹.依藥物來源分類

　　醫用藥物廣泛來自植物、動物、礦物、基因工程及化學合成等。由於十九世紀開始藥物化學的研究和進步，現在化學合成是藥物最主要的來源。而未來，隨著基因解碼、轉殖技術的日新月異，不但生物技術製劑蓬勃發展，基因藥物的研發更可能在疾病的治療與預防上有重大的突破。

(一)　植物來源

　　藥用植物的葉、根、莖、種子及植物的其他部位（樹皮、花、樹液等）經過乾燥後，再由製藥公司的專家純化而製成供醫療使用的藥物。許多植物含有醫療價值之成分，而此種成分常存在於植物的某特定組織中，例如：毛地黃之葉子、罌粟之未成熟果實、金雞納之樹皮、大黃之根莖等。植物中所含各種有效成分，依其物理及化學性質分為生物鹼、配醣體、樹脂、樹膠及油類等。

生物鹼（Alkaloids）

　　生物鹼是含有碳、氫、氮及氧的有機化合物，在天然界是屬於鹼性物質，而在實驗室則常與酸結合而成水溶性的鹽類，例如：嗎啡硫酸鹽（morphine sulfate）。其水溶液如遇單寧酸（鞣酸）或苦味酸時，會生成不溶性沉澱物。生物鹼具苦味，命名時字尾常為“ine”。例如：嗎啡（morphine）、奎寧（quinine）、阿托品（atropine）。

配醣體（Glycoside）

　　配醣體是一種植物活性成分，水解時產生一個醣類及配醣基。例如：毛地黃的強心配醣體（digitoxin、digoxin）等。醣類不是配醣體藥理作用所必須的結構，但其增加配醣體的溶解性、吸收性、滲透性及細胞內的分布。